我国每年大约有2000万名产妇临产，其中有200万是原先感染了乙肝病毒(乙肝病毒带着者)的产妇，她们傍边不可避免地会有人因妊娠而产生乙肝、转氨酶升高，不再是乙肝病毒带着状况，这就叫妊娠乙肝，或许叫孕妈妈乙肝。别的，还有一部分孕妈妈原先并没有感染乙肝，是在怀孕后不小心感染乙肝病毒而发病的，这也称为孕妈妈乙肝。所以，孕妈妈乙肝在临床上并不稀有。
得了乙肝，对怀孕有产生什么影响?
妊娠时，孕妈妈肝脏担负加剧，临产时疲惫、出血、手术和麻醉均可使肝危害加剧。此外，妊娠期内源性雌激素的产生明显增多，而雌激素有必要在肝内灭活，无疑也加剧了肝脏的担负。
关于肝硬化的患者，由于妊娠期血浆容量和心搏出量添加，简单产生上消化道出血，加上妊娠期间整个机体血液处于“稀释”状况，血清白蛋白水平相对低下，简单呈现水肿、腹水和腹膜炎。
至于乙型肝炎对妊娠的影响，乙肝时妊娠除早产率较高外，无其他影响;
婴儿的存活率取决于临产时胎儿老练程度，与母亲病况直接关系较小。假如妊娠期间呈现肝炎的活动，或许会呈现前期流产、早产、死产和新生儿窒息等不良后果，妊娠晚期更易呈现。
由于妊娠自身会加剧肝脏的担负，肝炎的活动或许使妊娠中止或失利，所以乙肝孕妈妈决议怀孕时，有必要检测乙型肝炎病毒的标志和肝功能。一般来说，不主张急性乙型肝炎患者怀孕。关于乙型肝炎病毒缓慢感染者来说，非活动性乙型肝炎病毒带着者(肝功能正常、“小三阳”、HBVDNA量低者)，怀孕期间很少呈现肝炎的活动，对胎儿的影响极微，母婴传达率低。
关于肝炎活动的缓慢感染者乃至肝硬化的患者而言，有必要在操控好肝炎活动的情况下，才干怀孕，避免肝脏担负进一步加剧，乃至呈现肝功能衰竭而危及生命。
乙肝孕妈妈也能生个健康宝物
乙肝自身便是一个感染性疾病，且母婴传达是乙肝病毒传达的一个很重要办法。乙肝母亲所生婴儿中约有40%被感染，而母亲假如是“大三阳”，被感染的几率会到达90%以上。
不过，只需从孕前、孕期、临产及产后哺乳这一进程中采纳活跃防备和妥当的医治办法，就可使95%以上的乙肝母亲所生的婴儿都能够免受感染，安全孕育一个健康宝物。下面小编总结一下众妈妈对乙肝怀孕的疑问吧。
神淑丽：我什么时分怀孕呢?
幸孕草：
关于乙肝女人来说，挑选适宜的怀孕机遇很重要。一般以为，只需肝功能正常，并且在必定时刻内病况较安稳，不管巨细三阳都能够怀孕。
由于“大三阳”孕妈妈产生母婴传达的几率相对大一些，有人以为“大三阳”女人在孕前应到医院查看乙肝病毒DNA(HBVDNA)。若为阳性暂不要怀孕，经正规体系的抗病毒医治转阴后再妊娠。
尽管这种主意是好的，理论上确实可下降母婴传达的几率，但在实际生活中很难做到。首要，许多“大三阳”带着者在一个恰当长的时期内肝功能是正常的。在肝功正常时抗病毒医治收效甚微，很难到达预期意图。
那么，能否比及肝功反常时再抗病毒医治呢?答案是必定的。但很有或许许多“大三阳”女人肝功反常合适抗病毒医治的时分，已错过了怀孕的最佳时期，这样等候的价值十分大;其次，抗病毒医治虽是当时医治乙肝最为有用的办法，但效果差强人意。所以，盼望抗病毒医治来下降母婴传达的产生率是不太实际的。
马小姐：我的肝功不正常，能否怀孕?应该怎么办?
幸孕草：
肝功能不正常时，转氨酶升高，肝炎处于活动期，此刻不宜怀孕。妊娠在必定程度上会加剧身体各脏器的担负，肝脏要完结更多的作业。肝炎不只不易康复，反而将加剧肝脏危害，更简单导致肝功能减退，乃至开展成重型肝炎，一起也会添加孕妈妈临产时产生产科并发症，如大出血等，危及母子安全。
应该采纳一些医治办法，假如各项查看契合抗病毒医治指征，最好先进行抗病毒医治，待病毒仿制目标转阴或仿制才能下降时再怀孕，这样对母子均有利。
sreiliy39：我一旦怀孕应该怎样维护胎儿?
幸孕草：
乙肝孕妈妈在怀孕期间，定时复查肝功十分重要，最好1-2个月复查1次。一起，应该停止运用各种具有肝毒性的药物，如抗生素、抗结核药物、医治糖尿病药物等。还应该在怀孕的第7、8、9月，别离打针1支高效价乙肝免疫球蛋白，以防乙肝病毒在宫内感染。此外，留意坚持愉快酣畅的心态，恰当添加养分，留意歇息，避免劳累、严重、熬夜，坚持最佳身体状况。
奔奔：我的肝功能呈现反常时怎么办?
幸孕草：
假如发现肝功能反常应及时就医，假如仅是转氨酶轻度升高，可恰当服用一些对胎儿影响不大的护肝降酶药物维护肝脏。但应避免抗病毒医治，抗病毒药对胎儿有影响。假如呈现黄疸(即胆红素升高所形成的)，标明肝脏危害比较严重，最好住院进行体系医治。
康达：我是否应该采纳剖宫产，下降胎儿受感染的几率?
幸孕草：
有些感染乙肝病毒的孕妈妈以为，剖宫产能够避免新生儿在产道摄入母血、羊水和阴道分泌物，因而挑选剖宫产。这种知道是不正确的。剖宫产和天然临产这两种生产办法，谈不上哪一种比另一种更安全，或更简单引起感染。剖宫产也会使胎儿触摸很多母血，对防备胎儿感染的效果不大。研讨标明，剖宫产并不能下降母婴传达率。
此外，感染乙肝病毒的孕妈妈在临产时应留意阻隔，避免产程延伸，形成胎儿困顿，羊水吸入，软产道裂伤等。
水谷林：我在临产后能给宝物喂奶吗?
幸孕草：
宝物出世今后，母乳喂养是乙肝母亲一起关怀的问题。乙肝妈咪都十分忧虑会经过母乳喂养将乙肝病毒感染给婴儿。关于这一问题，有两种不同的观念。一种以为母乳喂养存在感染婴儿的或许性，故不宜哺乳;另一种观念以为母乳喂养不会感染婴儿。
尽管母乳中能检出HBV，但经口感染未必能成功。何况婴儿出世后已进行乙肝疫苗(如HBIG)的防备接种，具有必定的免疫性。根据以上几点笔者以为，乙肝母亲能够进行母乳喂养，但要留意喂奶前用番笕、清水洗净双手、乳头，以削减触摸传达的时机，此外，假如母亲乳头有破溃应暂停哺乳。
Mydanugy：我的宝物出世后是否应进行乙肝防备接种?
幸孕草：
阻断乙肝病毒母婴传达最为有用的办法，是对乙肝病毒带着母亲的婴儿采纳主被迫联合免疫，即出世12小时内打针HBIG100IU，一起在不一起期打针乙肝疫苗。乙肝疫苗别离于出世时、出世后第1个月、第6个月接种。榜首针乙肝疫苗接种的时刻，世界卫生组织要求在出世后12小时内尽早接种，剂量以10微克为宜。
若不进行防备接种，HBsAg阳性母亲的婴儿中将有30%-40%成为乙肝病毒带着者，而“大三阳”母亲的所生婴儿，简直全部是HBsAg阳性。联合免疫计划可阻断绝大多数“小三阳”母亲的母婴传达，而“大三阳”母亲所生婴儿，单一接种疫苗仍有15%-25%产生HBV感染，一起打针HBIG可有5%-15%产生HBV感染。
晴格格：为什么采纳联合免疫办法有时婴儿还会感染?
幸孕草：
即便采纳了联合免疫的防备办法，部分HBsAg阳性母亲所生婴儿仍可感染乙肝病毒。其原因首要是这部分婴儿没有出世时，在母亲的子宫内就已被乙肝病毒感染了，医学上称之为宫内感染。
宫内感染是乙肝病毒的防备难点，现国内有学者主张HBsAg阳性的孕妈妈，特别是“大三阳”者，应在怀孕第7、8、9月别离打针1支乙肝免疫球蛋白，以下降宫内感染的产生。
幸孕草：常识小链接
1、什么是乙肝“巨细三阳”?
大三阳是指乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒e抗原(HBeAg)和乙肝病毒中心抗体(抗HBc)三项目标一起阳性;小三阳是指HBsAg、乙肝病毒e抗体(抗HBe)和抗HBc三者一起阳性。
2、乙肝病毒的母婴传达有哪些途径?
首要包含3种途径：
(1) 宫内感染：乙肝病毒经过胎盘，使胎儿受到感染。
(2) 产程感染：指胎儿在临产的进程中，由于触摸或吞入母亲的血液、羊水和分泌物而被感染。
(3)产后感染：指婴儿在产后母乳喂养及密切触摸的进程中被感染。因而，阻断乙肝病毒母婴传达需求“乙肝”妈咪从孕前到产后全程注重.
